Phần lý thuyết của kỳ thi kỹ năng Kaigo có 40 câu. Trong đó 20 câu là 生活支援技術 (せいかつしえんぎじゅつ / Kỹ thuật hỗ trợ sinh hoạt), và 5 câu thực hành cũng thuộc phần này. Tức là 25 trên 45 câu — hơn một nửa đề thi. Mất điểm ở đây thì rất khó đỗ.
Đề thi hỏi điều gì
Câu hỏi phần này không kiểm tra bạn thuộc lòng bao nhiêu, mà hỏi “trong tình huống đó, làm thế nào là an toàn và không lấy mất khả năng của người được chăm sóc”. Cả 4 đáp án đều trông có vẻ hợp lý. Tiêu chí chọn đáp án đúng thường quy về 3 điểm:
- An toàn là ưu tiên số một (khóa phanh, kiểm tra nhiệt độ nước, gọi báo trước)
- Giữ lại khả năng tự làm của người được chăm sóc (không làm hết mọi thứ thay họ)
- Tôn trọng sự xấu hổ và nhân phẩm (kéo rèm, nhắc nhở kín đáo)
Khi phân vân, hãy chọn đáp án phù hợp nhất với 3 điểm này.
Nguyên tắc bắt buộc nhớ theo từng tình huống
移乗 (いじょう) — Di chuyển giữa giường và xe lăn
| Cần nhớ | Nội dung |
|---|---|
| Việc làm đầu tiên | Khóa phanh xe lăn |
| Vị trí đặt xe lăn | Phía 健側 (けんそく) — bên không liệt |
| Lý do | Di chuyển từ bên không liệt giúp người bệnh dùng được sức của mình |
移乗 (いじょう) và 移動 (いどう) nghe giống nhau nhưng khác nghĩa: 移乗 là chuyển từ chỗ ngồi này sang chỗ ngồi khác, 移動 là đi từ nơi này sang nơi khác.
更衣 (こうい) — Thay quần áo
脱健着患 (だっけんちゃっかん). Bốn chữ này hãy học thuộc lòng.
- Khi cởi → bắt đầu từ 健側 (bên cử động được)
- Khi mặc → bắt đầu từ 患側 (かんそく, bên bị liệt)
Mục đích là không tạo lực mạnh lên bên liệt. Nếu liệt nửa người bên phải: cởi từ tay trái, mặc từ tay phải.
Hỗ trợ đi lại
| Tình huống | Đáp án đúng |
|---|---|
| Vị trí đứng | Hơi phía sau bên 患側 (để đỡ ngay khi loạng choạng) |
| Đi bằng gậy (3 nhịp) | Gậy → chân bên liệt → chân bên khỏe |
Vì gậy và chân khỏe đỡ cơ thể trong khi chân liệt di chuyển, nên thứ tự là như vậy.
Xe lăn
- Xuống dốc đứng → quay lưng lại, đi lùi chậm rãi. Đi tới rất nguy hiểm và khiến người ngồi sợ
- Lên bậc thấp → báo trước rồi đạp thanh ティッピングレバー để nâng bánh trước
- Kiểm tra trước khi dùng → phanh có ăn không, lốp có đủ hơi không (lốp thiếu hơi làm phanh kém ăn)
Hỗ trợ ăn uống
- Xác nhận đã nuốt xong rồi mới đưa miếng tiếp theo (phòng 誤嚥 ごえん — sặc vào khí quản)
- Người hay bị sặc → dùng とろみ剤 (chất tạo độ sánh). Giảm nước uống là sai vì gây mất nước
- Người khiếm thị → dùng クロックポジション (“cơm ở vị trí 6 giờ”)
- Phòng sáng, tắt tivi
Tắm rửa và vệ sinh cơ thể
| Mục | Chuẩn |
|---|---|
| Nhiệt độ nước | 39〜41℃, người hỗ trợ tự kiểm tra bằng tay |
| Thời gian ngâm | Khoảng 5 phút (ngâm lâu gây choáng) |
| Vòi sen | Dội từ chân lên (từ chỗ xa tim) |
| 清拭 (せいしき) | Chỉ để lộ chỗ đang lau. Tay chân lau từ đầu ngón về phía tim |
| 洗髪 (せんぱつ) | Không dùng móng tay, dùng bụng ngón tay |
| Sau khi tắm | Uống nước và dưỡng ẩm da |
| 義歯 (ぎし, răng giả) | Tháo ra rửa nước chảy + bàn chải chuyên dụng. Không dùng nước nóng, không dùng kem đánh răng có hạt mài. Bảo quản ngâm trong nước |
排泄 (はいせつ) — Vệ sinh cá nhân
Đây là tình huống người được chăm sóc thấy xấu hổ nhất. Đề thi hỏi về sự tế nhị nhiều hơn kỹ thuật.
- Nhắc đi vệ sinh định kỳ và kín đáo, theo nhịp sinh hoạt
- Thay tã phải báo trước và kéo rèm
- Nếu không kịp, tuyệt đối không trách móc. Bị trách sẽ khiến họ hạn chế uống nước → mất nước
- Đứng ngồi không yên, sờ quần là dấu hiệu muốn đi vệ sinh. Giữ chặt cơ thể là 身体拘束 (trói buộc thân thể), không được phép
Di chuyển, tư thế, môi trường
- ボディメカニクス (Body mechanics) = ① lại gần người bệnh ② mở rộng chân ③ gập gối hạ trọng tâm
- Đặt gối đệm vào khe hở giữa cơ thể và giường để giữ ổn định
- Vuốt phẳng ga giường là để phòng 褥瘡 (じょくそう) — loét tì đè
- Môi trường dễ ngủ = tối, yên tĩnh, không quá nóng quá lạnh. Tránh caffeine buổi tối
Các kiểu đáp án đánh lừa
- Đáp án “hỗ trợ toàn bộ” — nghe có vẻ tốt bụng nhưng sai, vì đi ngược nguyên tắc tự lập
- Đáp án “nhân viên tự quyết định” — phủ nhận quyền tự quyết, nên sai
- Đáp án “để sau”, “theo dõi thêm” — gần như luôn sai trong tình huống liên quan an toàn
Ngược lại, đáp án có gọi báo trước / xác nhận / quan sát trông chừng thường là đáp án đúng.
Kiểm tra bằng câu hỏi luyện tập
→ Làm 35 câu hỏi Kỹ thuật hỗ trợ sinh hoạt (miễn phí, có giải thích tiếng Việt)
Liên quan: Kỳ thi đánh giá kỹ năng Kaigo là gì / Ôn tập An toàn vệ sinh / Ôn tập Cơ chế tâm lý và cơ thể