Salah satu tugas penting petugas kaigo adalah menyadari lebih awal perubahan pada penerima perawatan dan meneruskannya ke tenaga medis. Ujian menanyakannya berulang dalam bentuk “dalam situasi ini apa yang dilakukan”. Sebagian besar jawabannya adalah “segera lapor”, tetapi sebelum itu Anda perlu tahu “melihat apa untuk menyadarinya”.

Apa itu バイタルサイン

Artinya “tanda-tanda kehidupan”. Terdiri dari empat hal berikut (kadang termasuk kesadaran).

Item Cara baca Yang dilihat
体温 たいおん Ada demam? Terlalu rendah?
脈拍 みゃくはく Cepat/lambat, iramanya kacau?
血圧 けつあつ Tinggi/rendah, selisih dari biasanya
呼吸 こきゅう Cepat/lambat, tampak sesak?

Yang penting bukan menghafal angka

Ujian tidak menanyakan “berapa nilai normalnya”, melainkan “apakah Anda cepat menyadari perubahan dibanding hari biasa”.

Suhu 37,2℃ yang sama: bagi orang yang biasanya 36,2℃ itu perubahan besar, sedangkan bagi yang biasanya 37,0℃ mungkin masih normal. Mengetahui “kondisi biasa” tiap orang adalah keunggulan petugas kaigo.

Kalau berbeda dari biasanya, segera lapor ke perawat. Itulah jawabannya.

Poin observasi selain tanda vital

Justru perubahan yang tidak muncul sebagai angka lebih banyak.

Yang diamati Yang disadari
Warna wajah, ekspresi Pucat, memerah, tampak kesakitan, lesu
Jumlah makan Lebih banyak bersisa, makan lambat
Jumlah minum Tidak minum
Jumlah dan warna urine Sedikit, pekat
Buang air besar Tidak keluar, diare
Kulit Kemerahan, kering, luka
Gerakan Oleng, sulit berdiri
Percakapan Linglung, sulit nyambung
Tidur Tidak bisa tidur, siang tidur terus

Tanda yang tidak boleh terlewat

脱水 — Dehidrasi

Lansia sulit merasakan haus dan cadangan air tubuhnya sedikit, sehingga mudah dehidrasi.

Tanda: urine sedikit / kulit dan mulut kering / linglung

Pencegahan: tawarkan minum berkala sesuai jadwal, sebelum mereka merasa haus

熱中症 — Heat stroke

Di hari panas, kalau ada yang bilang “kepala sakit”, “badan lemas”, curigai ini.

Urutan penanganan

  1. Pindahkan ke tempat sejuk
  2. Berikan air dan garam
  3. Dinginkan leher dan ketiak

Tidak sadar / tidak bisa minum → segera panggil ambulans

低栄養 — Malnutrisi

Jumlah makan berkurang membuat berat badan turun, kekuatan otot dan daya tahan menurun. Amati baik-baik perubahan berat badan.

誤嚥・tersedak

Tersedak saat makan, dahak setelah makan, demam ringan — semuanya mengarah ke pneumonia aspirasi.

褥瘡 — Luka tekan

発赤 (ほっせき, kulit memerah) adalah tanda tahap awal. Kalau titik yang sama memerah, laporkan.

Cara melapor

Ini juga bentuk yang ditanyakan di bagian “介護の文書” ujian bahasa Jepang. Sampaikan fakta, singkat, akurat.

Laporan yang baik

「〇〇さん、昨夜から食欲が低下しています。夕食は3割、朝食は2割でした。水分はとれています。体温は36度8分です。」 (Bapak/Ibu 〇〇 nafsu makannya menurun sejak semalam. Makan malam 30%, sarapan 20%. Masih bisa minum. Suhu tubuh 36,8 derajat.)

Laporan yang buruk

「〇〇さん、なんだか元気がない気がします。たぶん風邪だと思います。」 (Bapak/Ibu 〇〇 sepertinya kurang sehat. Mungkin masuk angin.)

Bedanya tiga hal:

  1. Menyebut fakta konkret (30%, 20%, 36,8 derajat)
  2. Tidak menyebut diagnosis sendiri (masuk angin)
  3. Jelas sejak kapan (sejak semalam)

Petugas kaigo tidak mendiagnosis. Tugasnya menyampaikan apa adanya hal yang disadari.

Yang boleh dan tidak boleh dilakukan petugas kaigo

Boleh Tidak boleh (tugas tenaga medis)
Mengukur, mengamati, mencatat, melapor Mendiagnosis
Membantu meminum obat yang sudah ditentukan Mengganti obat, menentukan dosis
Memotong kuku (kuku sehat) Memotong kuku penderita diabetes, kuku tumbuh ke dalam, kuku meradang
Menawarkan minum Tindakan medis seperti infus

Kalau ragu, konsultasikan ke perawat. Ini selalu jawaban yang benar.

Cara memilih jawaban

Soal observasi dan pelaporan, pikirkan dengan urutan ini pasti tepat.

  1. Mengancam nyawa? → ambulans (tidak sadar, sesak napas)
  2. Berbeda dari biasanya? → segera lapor
  3. Apakah saya sedang menilai sendiri? → penilaian adalah tugas tenaga medis

“Amati dulu”, “lapor nanti”, “tangani sendiri” hampir selalu salah.

Cek dengan soal latihan

→ 20 soal Mekanisme Jiwa dan Tubuh / 15 soal Keselamatan dan Pencegahan Infeksi

Terkait: Mekanisme Jiwa dan Tubuh / Keselamatan dan Pencegahan Infeksi / Kosakata tubuh dan gejala